رووفیل ۱۰ سی‌سی (Revofil Ultra Volume 10 cc) یک فیلر پوستی پیشرفته ساخت کره جنوبی است که مبتنی بر اسید هیالورونیک Cross-linked متصل به بیومیمتیک پپتید طراحی گردیده و برای اهدافی مانند حجم‌دهی، کانتورینگ و جوان‌سازی گستردهتر صورت ارائه شده است. نسخه ۱۰ سی‌سی این فیلر دارای حجم قابل توجه و قیمت اقتصادی‌تر است که آن را برای درمان‌هایی با گستره‌ی وسیع، مانند کانتورینگ کل صورت و حتی برخی نواحی بدن، به گزینه‌ای محبوب تبدیل کرده است.
در این مقاله، ضمن معرفی دقیق ترکیب، عملکرد، کاربردهای اختصاصی و مزایا، مناسب‌ترین نواحی برای تزریق، ماندگاری و نکات پس از تزریق را بررسی می‌کنیم.
ترکیب و ساختار فیلر
ساختار شیمیایی و ترکیب خاص:
- رووفیل ۱۰ سی‌سی یکی از اولین فیلرهایی است که ترکیبی از اسید هیالورونیک Cross‑linked و بیومیمتیک پپتید دارد، که سبب افزایش پایداری و سازگاری زیستی می‌شود.
- علاوه بر افزایش حجم، ترکیبات فعال آن به تقویت ساختار کلاژن و نرمی و کشسانی پوست کمک می‌کنند.
- نسخه Ultra Volume این فیلر، دارای غلظت بالا و بافت نسبتا سخت (hard) است که برای تزریق در لایه‌های متوسط تا عمقی پوست مناسب می‌باشد.
مزیت نسبت به فیلرهای مشابه:
این ترکیب به‌ویژه برای بهبود ماندگاری (۱۲ تا ۱۸ ماه) و ایجاد کانتور دقیق و طبیعی بسیار مؤثر است.
کاربردها و نواحی مناسب برای تزریق
نواحی پیشنهادی برای تزریق رووفیل ۱۰ سی‌سی:
طبق منابع پزشکی و زیبایی، این فیلر برای تزریق در نواحی زیر بسیار مناسب است:
- گونه‌ها: حجم‌دهی و ترمیم حجم از دست رفته برای ایجاد ظاهر جوان‌تر.
- چانه و زاویه فک: فرم‌دهی طبیعی، ایجاد فک زاویه‌دار و بازسازی نمای نیمرخ صورت.
- خط خنده و چال چانه: پرکردن خطوط عمیق برای کاهش ظاهری پیری.
- لب‌ها و لبه‌های لب: حجم‌دهی و تقویت فرم لب‌ها برای ظاهری طبیعی (گرچه بافت سخت آن برای لب ملایم ممکن است کمی کمتر ایده‌آل باشد، ولی استفاده می‌شود).
- زیر چشم و بافت حلقه‌دار: کاهش خطوط ریز و بازیابی حجم از دست‌رفته در این ناحیه.ترکیب درمانی و زمان‌بندی
- نقاطی از بینی: برای اصلاح فرو رفتگی یا کانتور بینی در موارد غیر جراحی.
- نواحی بدن خاص: مانند اصلاح حجم سینه، باسن یا سایر مناطقی که نیاز به حجم‌دهی دارند (در برخی منابع به آن اشاره شده، اما نیازمند دقت و تخصص پزشک می‌باشد).
نکته: گرچه برخی منابع کاربرد رووفیل ۱۰ سی‌سی در بدن را مطرح می‌کنند، این فیلر اساساً برای بافت‌های صورت طراحی شده است. تزریق در نواحی بدن خارج از اندیکاسیون رایج محسوب می‌شود، به حجم بیشتر و مهارت بالاتر نیاز دارد و ریسک عوارض نیز بالاتر است؛ بنابراین معمولاً توصیه نمی‌شود و در صورت لزوم فقط باید توسط پزشک متخصص انجام شود.
مزایا و نتایج
مزایای کلیدی رووفیل ۱۰ سی‌سی:
- ماندگاری طولانی: بین ۱۲ تا ۱۸ ماه بسته به متابولیسم فرد.
- نتایج کانتورینگ دقیق و حجم‌دهی قوی: به‌ویژه در نواحی فک، چانه، گونه و خط خنده.
- ترکیب ایمن و سازگار: استفاده از بیومیمتیک پپتید و اسید هیالورونیک Cross‑linked که ایمنی و سازگاری بالایی فراهم می‌آورد.
- قیمت اقتصادی در نسخه ۱۰ سی‌سی: نسبت به دوزهای کوچکتر هزینه کمتری در حجم کل فراهم می‌کند؛ به‌ویژه نسخه Ultra Volume بسیار مقرون‌به‌صرفه‌تر است.
- اثر سریع و طبیعی: بافت ژل و ترکیب آن به شکل طبیعی با پوست ترکیب می‌شود و نتایج تقریباً فوری قابل مشاهده هستند.
مراقبت‌های پس از تزریق و عوارض احتمالی
عوارض عمومی:
قرمزی، تورم، کبودی و حساسیت موضعی در محل تزریق که معمولاً طی چند روز برطرف می‌شود. در موارد نادر، ممکن است عفونت یا واکنش آلرژیک رخ دهد. در چنین مواردی لازم است فوراً با پزشک تماس برقرار شود.
نکات مراقبتی پس از تزریق:
- آب کافی نوشیدن برای تسریع در کاهش تورم.
- اجتناب از الکل و آفتاب مستقیم / سولاریوم تا ۲۴ ساعت نخست.
- استفاده از کمپرس سرد برای کاهش کبودی و تورم.
- عدم آرایش در ۲۴ ساعت ابتدایی پس از تزریق.
- پیروی از توصیه‌های پزشک درباره مراقبت‌های مکمل و رژیم پس از تزریق.
ارزیابی بیمار و اندیکاسیون‌ها (برای پزشکان)
- چه کسانی کاندید مناسبی هستند؟ افراد با کاهش حجم متوسط تا شدید در میدل‌فیس، فک و چانه، یا خطوط استاتیک عمیق.
- موارد منع نسبی/مطلق: بارداری و شیردهی، التهاب/عفونت فعال در محل تزریق، اختلالات انعقادی کنترل‌نشده، سابقهٔ واکنش تأخیری یا گرانولوم به فیلرهای HA، نقص ایمنی، مصرف هم‌زمان ایزوترتینوئین سیستمیک، و انتظارات غیرواقع‌بینانه.
- داروها و عادات: مصرف ضدانعقادها/ضدپلاکت‌ها، مکمل‌های مؤثر بر خونریزی (اُمگا-۳، جینکگو، سیر)، سیگار.
- پروتکل موافقت‌نامه و مستندسازی: عکس‌های استاندارد (چندنما)، توضیح ریسک‌ها (کبودی، عدم تقارن، ندول، انسداد عروقی)، ثبت نام/لات و تاریخ انقضای ویال، و نقشهٔ تزریق.
رئولوژی و تطابق لایه‌ای فیلر
رووفیل ۱۰ سی‌سی (Ultra Volume) در دستهٔ فیلرهای غلظت بالا و قوام نسبتاً سفت قرار می‌گیرد؛ برای حمایت ساختاری و کانتورینگ مناسب است.
- کاربرد ایده‌آل: لایه‌های سوپراپریوستئال یا ساب‌کوتان عمقی در گونه، چانه و زاویهٔ فک؛ اصلاح فرو‌رفتگی‌های پیرریفورم و تقویت ریم لب.
- اجتناب نسبی: لایه‌های سطحی در مناطق نازک (مثلاً زیرچشم) به‌دلیل خطر تیندال و نامنظمی؛ برای این نواحی معمولاً فیلر با G′ پایین‌تر/قوام نرم‌تر ترجیح داده می‌شود.
- اصل تطابق: هرچه لایه عمیق‌تر و نیاز به لیفت بیشتر، به فیلر با قوام بالاتر نزدیک‌تر شوید؛ هرچه سطحی‌تر و برای فاین‌لاین، قوام نرم‌تر.
برنامه‌ریزی حجم Full-Face Harmonization با بستهٔ ۱۰ سی‌سی
این ساب‌سکشن صرفاً نمونهٔ برنامه‌ریزی است؛ حجم نهایی بر اساس آناتومی و پاسخ بافتی فرد تنظیم شود.
- گونه (مالار/سوپرومالار): ۲–۳ سی‌سی (دو طرف)، عمق سوپراپریوستئال و ساب‌کوتان عمقی؛ تکنیک: بولوس‌های کوچک ۰٫۱–۰٫۳ روی نقاط لیفت، سپس لینیر-ترِدینگ برای بلِند.
- زاویهٔ فک و خط فک: ۲–۳ سی‌سی؛ تکنیک هیبرید (بولوس ساختاری روی زاویه، کانولا ۲۵G یا 22G برای تعریف خط).
- چانه: ۱–۲ سی‌سی؛ سوپراپریوستئال در پادها (پروتروژن، طول و پهنا)، مراقبت از منتال فورامن.
- نازولابیال/پیرریفورم: ۰٫۵–۱ سی‌سی؛ تقویت پایهٔ بینی در عمق (خطر شاخه‌های Angular را در نظر بگیرید).
- ریم لب/لب: ۰٫۲–۰٫۸ سی‌سی برحسب نیاز؛ اگر هدف نرمی است، به فیلر نرم‌تر فکر کنید یا از میکرودروپلت و دیلوت با احتیاط استفاده کنید.
- نکتهٔ اقتصادی: بستهٔ ۱۰ سی‌سی برای یک پروژهٔ هارمونیزیشن کامل یا دو جلسهٔ مرحله‌ای (مثلاً روز ۰ و هفتهٔ ۶) مناسب است.
تکنیک‌های تزریق بر اساس ناحیه
گونه
- هدف: بازگردانی اپل سطح گونه، اصلاح شِدوهای میدل‌فیس.
- لایه: سوپراپریوستئال (بولوس‌های کوچک) + ساب‌کوتان عمقی برای ترنزیشن.
- ابزار: سوزن 27G برای بولوس ساختاری؛ کانولا 25G برای بلِند.
- احتیاط: دوری از مسیر Infraorbital bundle؛ عمق و زاویهٔ سوزن کنترل شود.
زاویه و خط فک
- هدف: شِدو و تعریف ماندیبولار.
- لایه: ساب‌کوتان عمقی روی بُردر ماندیبول؛ از تزریق داخل غدهٔ پاروتید پرهیز.
- احتیاط: Facial artery نزدیک Antegonial notch؛ ترجیح کانولا برای کاهش ریسک.
چانه
- هدف: پروجکشن/طول؛ اصلاح رتروگناتی.
- لایه: سوپراپریوستئال؛ بولوس‌های کوچک در Pog, LPog, CPog.
- احتیاط: فاصله از Mental foramen (معمولاً در سطح پری‌مولار دوم).
نازولابیال و پیرریفورم
- هدف: کاهش سایه، حمایت پایهٔ بینی.
- لایه: عمقی کنار پای فوسای پیرریفورم؛ تزریق آهسته و با فشار کم.
- خطر: Angular artery؛ Aspiration می‌تواند فالس منفی باشد به آن تکیه نکنید؛ سرعت کم، حجم‌های ریز، و کانولا گزینهٔ امن‌تر است.
لب (انتخابی)
- بافت نسبتاً سفت رووفیل Ultra Volume برای ساپورت ریم مناسب‌تر از فربه‌سازی نرم پارانشیم ست.
- اگر لب نرم می‌خواهید، یا فیلر نرم‌تر انتخاب کنید، یا Diluted-HA با تکنیک میکرودروپلت و عمق دقیق.
بینی (غیرجراحی – آف‌لیبل و پرریسک)
فقط برای اپراتورهای بسیار باتجربه؛ حجم‌های بسیار کم، لایهٔ عمیق میدلاین، کنترل ریسک انسداد عروقی و آمادگی کامل برای مدیریت اورژانس.
نقشهٔ خطرات عروقی و اصول ایمنی
- ناحیهٔ گلابلا/بینی/بین‌چشمی: ریسک نابینایی در انسداد Ophthalmic؛ از تزریق‌های سطحی و فشار بالا پرهیز.
- پرآسپیر کردن کافی نیست: به‌دلیل چسبندگی، قطر سوزن و ویسکوزیتهٔ ژل، Aspiration تضمین ایمنی نیست؛ تزریق آهسته، حجم کم، حرکت مداوم، و کانولا (در نواحی مناسب) امن‌تر است.
- علامت‌های خطر: درد شدید و ناگهانی، سفیدشدگی/شبکهٔ لکه‌ای، سردی پوست، کاهش مویرگ‌زایی، تغییر بینایی.
- کِیت اضطراری: هیالورونیداز، سرنگ اضافه، کمپرس گرم، مسکن، آنتی‌سپتیک، دسترسی به چشم‌پزشک/پوست.
مدیریت عوارض و اورژانس‌ها (پروتکل کلینیکی)
- انسداد عروقی مشکوک: تزریق دوز بالای هیالورونیداز در ناحیهٔ درگیر و در امتداد مسیر شریانی، تکرار شونده تا بازگشت پرفیوژن/رنگ‌پذیری؛ ماساژ ملایم، گرمادهی، بالا نگه‌داشتن سر. (دوز و فواصل را مطابق فرمولاسیون موجود کشور/راهنمای ملی تنظیم کنید.)
- نکروز پوستی: ارجاع فوری، پانسمان مرطوب-خشک، آنتی‌بیوتیک در صورت اندیکاسیون و پیگیری نزدیک.
- ندول/گرنولوم/بیوفیلم: تمایز بین التهابی و عفونی؛ می‌تواند نیاز به هیالورونیداز، آنتی‌بیوتیک و/یا کورتون داشته باشد پس از کشت/ارزیابی.
- ورم دیررس/هایپرسنسیتیویتی: درمان مرحله‌ای (آنتی‌هیستامین، کورتیکواستروئید با احتیاط، در صورت تداوم هیالورونیداز).
- تیندال: هیالورونیداز با دوز کم در لایهٔ سطحی زیر ضایعه.
- لب‌ها و HSV: در بیماران با سابقهٔ تبخال، پروفیلاکسی آسیکلوویر طبق گایدلاین داخلی.
آماده‌سازی، ابزار و تکنیک
- آسپتیک: کلرهگزیدین/بتادین پوست، اجتناب از ورود به فولیکول‌های ملتهب/آکنه.
- ابزار پیشنهادی: سوزن 27–30G (بسته به عمق و ویسکوزیته)، کانولا 25G/22G برای ساب‌کوتان.
- سرعت و فشار: آرام، یکنواخت، کم‌حجم؛ از بولوس‌های بزرگ پرهیز.
- ردیابی مسیر: ریلروِس-لاینیر (Retrograde linear threading) و فنینگ برای بلِندینگ طبیعی.
- لیدوکائین: اگر نسخهٔ بدون بی‌حسی است، بلاک عصبی انتخابی یا کرم EMLA با زمان‌بندی مناسب.
مراقبت‌های پیش و پس از درمان (نسخهٔ تخصصی)
پیش از تزریق:
- قطع موقت ASA/NSAIDها در صورت امکان و تأیید پزشک معالج؛ اجتناب از الکل ۲۴–۴۸ ساعت.
- درمان هرگونه التهاب پوستی قبل از جلسه.
- برنامه‌ریزی سیکل درمان‌های انرژی‌محور (RF/لیزر) با فاصلهٔ مناسب از تزریق.
پس از تزریق:
- کمپرس سرد متناوب ۲۴ ساعت نخست، اجتناب از گرما/سونا و ورزش شدید ۲۴–۴۸ ساعت، خواب با سر بالاتر شب اول.
- خودداری از ماساژ ناحیه مگر به توصیهٔ پزشک.
- بازبینی ۱۰–۱۴ روزه برای اصلاحات جزئی.
ترکیب درمانی و زمان‌بندی
- نورومدولاتور (بوتاکس): اگر هدف اصلاح دیستریبیوشن نیروهای عضلانی و کاهش فشار بر فیلر است، ۱–۲ هفته پیش/پس از فیلر برنامه‌ریزی شود.
- درمان‌های انرژی‌محور: معمولاً قبل از فیلر یا حداقل ۲–۴ هفته بعد.
- نخ‌های لیفت: بسته به بردارها، می‌تواند پس از ایجاد ساپورت حجم انجام شود؛ هماهنگی با پلن سه‌بعدی ضروری است.
چک‌لیست سریع کلینیکی
- رضایت آگاهانه و عکس‌های استاندارد.
- مرور داروها/آلرژی/سابقهٔ فیلر.
- مارک/لات/انقضای ویال ثبت شد.
- نقشهٔ ناحیه و حجم هدف.
- ابزار مناسب (سوزن/کانولا) آماده شد.
- کِیت اورژانس و هیالورونیداز در دسترس.
- مراقبت‌های بعدی و نوبت پیگیری ثبت شد.
سوالات متداول
- رووفیل ۱۰ سی‌سی برای کدام نواحی مناسب‌تر است؟
برای حمایت ساختاری در گونه، چانه و زاویهٔ فک، و کاهش سایه‌های عمیق کنار بینی؛ در لب بیشتر برای تعریف ریم لب کاربرد دارد نه نرمی زیاد. - ماندگاری چقدر است؟
به‌طور معمول ۹–۱۸ ماه بسته به ناحیه، عمق، متابولیسم و سبک زندگی. - برای زیرچشم مناسب است؟
به‌دلیل قوام بالاتر، برای زیرچشم معمولاً فیلر نرم‌تر ترجیح دارد. - آیا می‌توان در بینی یا بدن استفاده کرد؟
کاربرد در این نواحی آف‌لیبل و پرریسک است و فقط برای پزشکان باتجربه و با ارزیابی دقیق توصیه می‌شود. - اگر عارضهٔ عروقی رخ داد چه کنیم؟
اقدام فوری با هیالورونیداز دوز بالا و تکرارشونده طبق پروتکل کشور، تزریق در مسیر درگیر، گرمادهی، ماساژ ملایم و پیگیری نزدیک هم‌زمان ارجاع در صورت درگیری بینایی.
نتیجه‌گیری
رووفیل ۱۰ سی‌سی به‌ویژه مدل Ultra Volume یک فیلر کراس‌لینک اسید هیالورونیک متصل به بیومیمتیک پپتید است که برای حجم‌دهی، کانتورینگ و رفع چین‌وچروک‌های متوسط تا عمیق بسیار مناسب است. با ماندگاری ۱۲ تا ۱۸ ماه، قیمت مقرون‌به‌صرفه در نسخه ۱۰ سی‌سی و ترکیب ایمن و بادوام، گزینه‌ای محبوب در کلینیک‌های زیبایی به شمار می‌آید.
مناطق حائز اهمیت برای تزریق شامل گونه‌ها، چانه، فک، خط خنده، لب‌ها و حتی برخی نواحی بینی و بدن است (با احتیاط کامل و نظر پزشک). مراقبت‌های بعدی ساده و قابل‌پیگیری هستند و در صورت بروز هر مشکلی، پیگیری پزشکی حتماً توصیه می‌شود.